医疗协议书范文10篇
在当今社会生活中,协议使用的频率越来越高,协议对双方的事务履行起到积极作用。那么相关的协议到底怎么写呢?以下是小编收集整理的医疗协议书10篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

医疗协议书 篇1
甲方:陕西财经职业技术学院
乙方:陕西中医学院第二附属医院
为了解决甲方学生、教职工及家属就医问题,提高医疗服务水平,保障广大师生身体健康,拓展乙方社区服务范围,经双方协商,在互利互惠的基础上,由乙方承担甲方卫生所门诊部(以下简称门诊部)医疗业务。考虑到甲方卫生所(以下简称卫生所)医疗业务的特殊性,同时为了责权分明,双方达成以下协议:
甲方的责任及义务:
一.甲方提供医疗业务用房8间,房间已按照学院的医疗规划设计要求、医疗用房标准进行了装修改造。同时提供医疗业务用房的房屋、水、电、暖的维修,保障水、电、暖正常供应。
二.甲方学生、教职工及家属到门诊部就医,实行刷卡付费(或现金支付),一切费用自理。
三.甲方提供现有的设备供乙方使用(见附1)。乙方要保护和保证甲方设备、设施完好,并正常使用。
四.甲方教育学生、职工及家属文明就诊。
五.门诊部管理
卫生所对门诊部工作进行全面管理。并对派来门诊部的医护人员,进行相关资格等审查,提出留用建议。对门诊部药品实行全面监管。对医疗项目的收费实行协商定价。
甲方合作事宜的管理部门为卫生所,负责人为李积敏。
六.学院体检工作
甲方每年的新生体检、教职工体检,一般坚持在同等条件下优先考虑乙方的原则。具体工作安排及事宜,由卫生所管理组织实施。
乙方的责任及义务:
一.乙方必须按有关规定,做到依法经营,规范管理。按照医疗行业的`管理规定,安排具有从业资格且诊疗技术较好、思想素质较高的医护人员在门诊部接诊行医,主要从事常见病、多发病的门诊治疗工作。自觉接受行业管理部门的检查监督,承担合作经营期间的主体责任。
二.门诊部医疗业务管理
门诊部全面接受卫生所管理。
⒈医务行政管理:
门诊部人员,全面执行学院的有关管理制度,遵守学院的有关规章及纪律。从工作管理层面上讲,视同学院人员。
门诊部保证全年365天、每天24小时,均有医务人员上班或值班,最低保证1名医生、1名护士。人员须身体健康,无传染病。年龄男性不超过60周岁,女性不超过55周岁。⑴医生条件:①西医医疗专业,本科以上学历。②中级以上(含中级)职称。③具有执业医师资格。⑵护士条件:①西医护理专业,中专以上学历。②初级以上职称。③具有护士执业资格。
乙方合作事宜的管理部门为医保与合疗工作部,负责人为李宏。
乙方初进入门诊部的具体医务人员名单附后(见附2)。
⒉医疗业务管理:
⑴建立健全师生医疗档案,坚持24小时值班制度(包括双休日、节假日),建立健全门诊部的各项规章制度(并悬挂在室内墙上),坚持合理检查、合理用药、合理收费,努力提高医疗水平和服务质量。卫生所对门诊部的医疗服务进行全面监管。
⑵采购药品必须在国家规定的正规定点公司采购,执行陕西省药品集中招标采购规定,确保药品质量。卫生所对门诊部进药渠道、价格进行审核、监督及管理。
具体方法是:门诊部列出进药计划,进药后将其有关进药资料,报卫生所审查,审核合格的药品方可进入药房,并由卫生所统一审核公布药价。全部进药资料,报送卫生所备案存档。
药品施行“三统一”(统一采购、统一价格、统一配送)。“药品零差价销售”政策实施后,按零差价进行药品销售。
医疗协议书 篇2
甲方:
乙方:
为贯彻卫生部“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神,宣传规范医疗服务,创建和谐医疗环境,让老百姓了解医院,正确选择规范的医院治博有限公司充分利用中国医院信息网站的网络信息平台,本着“为医院输送病人、给病人介绍专家”的服务宗旨和知名医疗机构合作,开展特色医疗信息服务,介绍合作医疗机构的重点科室和知名专家,为医院输送各种疑难杂症病人。就此项目的合作,双方本着诚信、优质服务、互惠互利的原则,达成如下协议:
一、合作项目:特色医疗信息服务
二、合作时间:___年即:_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作权益
(二)甲方的权利和义务
1)遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。
2)在中国医院信息网、《名医在线》、《中国医院管理杂志》等媒体免费发布与甲方合作的`重点科室和知名专家信息。
3)免费为乙方建立医院网站。
4)免费为合作科室的知名专家建立个人网站。
5)做好网站推广计划和网络营销。
6)免费为乙方导医,介绍病人到乙方就医。
7)甲方会员到乙方就医,不收乙方介绍费。
(二)乙方的权利和义务
1)遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。
2)无偿提供甲方会员就诊的专用诊室,诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌,方便甲方会员就医。
3)负责甲方会员就诊登记,门诊管理等工作。
4)无偿提供合作科室和知名专家信息,保证信息的真实性。
5)甲方介绍病人到乙方就医,乙方按相关收费标准收费。
6)甲方会员到乙方就医,乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费,药费、检查费等收费标准不变。
7)为甲方会员服务,保证服务质量,不乱开药,不收红包。
8)每年承担________元的网络信息维护费。
四、其它
1)双方定期交流,互通信息,共同做好此项合作业务的服务工作。
2)协议期满,双方视此项业务的开展情况,续签或另行协商。
3)在合作过程中,如有违约,违约方负责。
4)协议中未及事宜,甲乙双方协商解决。
本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字生效,并遵照执行。
甲方:乙方:
经办人:经办人:
联系电话:联系电话:年月日
医疗协议书 篇3
协议双方:
甲方:______市______律师事务所
乙方:______市律师协会为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障,减少律师的后顾之忧,甲乙双方就参加乙方建立的______市律师医疗互助金一事达成一致意见,为明确双方的权利和义务,特签订协议如下:
一、甲方参加乙方组织的______市律师医疗互助金,时间为一年。
自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、双方的权利和义务
甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币______元,在每年______月份一次性缴清。
甲方参加互助金人员,在互助有效期内发生以下情况,乙方承担相应的给付责任,具体标准如下:
意外身亡给付人民币______元;(因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外)
疾病身亡给付人民币______元;
患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的,
(1)
经确诊后给付人民币______元。(其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症,生活不能自理者)
住院每日给付人民币______元,每人每年累计不超过______天。
甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病,乙方按照以下标准,给予甲方人员报销部分医药费:
a一般门急诊医疗费用:
帐户段费用乙方不予承担,由甲方人员自负;但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品______%部分,乙方予以报销______%。
自负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;
共负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;
b住院或急诊室留院观察医疗费用:
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担______%;(______%乙类药品自负部分由个人自理)
门诊大病和家庭病床的医疗费用:
乙方按参加人员实际自负部分承担_____%;
以上一般门急诊医疗费用,乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币______元,住院或急诊室留院观察的医疗费用,乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币______元(其中手术费限额为______元,医疗医药费______元)。
(2)
报销请带好医药费发票和病历卡,由事务所指定专人办理。
本互助金只限参加人员本人使用,不得转借或冒名顶替,一经发现,取消其报销资格。
1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的'原专职人员,不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2、甲方参加互助金人员应参加______市城镇职工基本医疗保险(以下称社会医保)甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。
3、甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。(提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证,接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内),且应在相关事件或医疗费发生日_____天内申领,逾期视为放弃权利。
七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的,如在参加医疗互助之前发生的重大疾病,不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神,意外身亡给付_____元和大病给付_____元,乙方参加人员终生只能合计享受一次,不能重复或是迭加享受。
计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴,本互助金不再予以报销。
(3)
在互助有效期内,甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行:
如继续在本市律师行业,其互助待遇可继续享受至本协议期满;
如离开本市律师行业,其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。
三、本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议,由双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商解决。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满,双方如无异议,有效期自动顺延一年,以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则,视为协议终止。
协议双方:
甲方:______律师事务所乙方:______市律师协会
代表人:代表人:
年月 日 年 月 日
备注:以上协议书请传阅至每一个参加医疗互助金的人员。
医疗协议书 篇4
协议编号:
甲方(设备使用方): 医院 乙方(设备提供方): 公司
甲方是经卫生行政部门依法批准设立的医疗机构,乙方是经药品监督管理部门依法核准的医疗器械经营机构。现甲、乙双方本着诚实守信、合作共赢为原则,经友好协商,就 数字化X线直接成像系统DR 医疗设备的租赁事宜达成如下合作协议:
一、投放设备的名称及型号:
设备名称:UC臂型DR(以下简称“本设备”)。 设备型号:UC臂型DR 。
二、数量:壹 台(套)。
三、合作方式:
1:在签订协议5日内甲方向乙方支付150000元设备押金款。在租赁期满后,乙方无息退回甲方。
2:租赁期为二年。则甲方每月固定向乙方支付¥27000元(大写:贰万柒千元整)的设备使用费,预计 24 个月内付清。
四、所有权归属:
1:本设备的所有权归乙方所有。
2:租赁期满双方可以续约,具体事宜再定。设备所有权归乙方所有。
3:租赁期满乙方可以将该设备无偿捐献给甲方,但中间过户所产生的一些手续.税费由甲方承担。则该设备所有权归乙方所有。
五、人员配备:
甲方配备相关科室人员 贰 名,其中医生壹名,技师壹名;乙方根据需要配备 壹 名管理营销人员参与科室管理;上述乙方推荐人员的工资按照医院现在的工资标准发放,奖金由乙方根据工作量支付。。
六、双方权利与义务:
(一)甲方权利与义务
1、依本协议约定享有对设备的使用权;
2、依照本协议约定按时足额向乙方支付设备使用费;
3、甲方需根据设备情况无偿提供符合设备需求的经营场地,配备保证设备正常运转的设施,如水电系统、桌椅、空调机等,所发生的装修及购置办公用品等费用由甲方自行承担;
4、甲方须按使用说明书进行设备操作,操作人员对设备的操作不当引发的后果由甲方自行承担。
(二)乙方权利与义务
1、甲方未按照本协议约定支付设备使用费,乙方有权单方决定解除本协议,并将设备无条件撤回;
2、乙方应在甲方将经营场地准备妥当之日起30日内,将设备运输至甲方所在地,运输期间的`保险费用由乙方自行承担;
3、乙方提供的设备符合产品质量标准、性能稳定;
4、负责设备的安装与调试及设备的日常维修和保养;
5、负责安排供应商对甲方指定的操作人员进行相关培训和指导。
七、设备使用费的支付方式:
甲方应于每月的 5日前向乙方支付当月的设备使用费。
八、重大变故的处理:
1、各方如果发生关闭、停产、合并、分立、破产等情况,必须立即通知对方,各方可立即采取相关行动,但不得损害对方的权利。
2、各方的法定地址、法定代表人等发生变化,不影响本合同的执行。
九、违约责任:
1、乙方未按本协议约定时间及标准提供医疗设备,甲方有权单方决定解除本协议;
2、甲方未按本协议约定时间向乙方支付设备使用费,每延期一日,甲方应按千分之 10 向乙方支付违约金;甲方延期付款连续超过2个 月,乙方有权单方决定解除本协议,甲方需按本协议约定最终收款的 20 %向乙方支付赔偿金。
十、纠纷解决方式:
履行本协议发生纠纷,由甲、乙双方协商解决,若协商不成,由乙方所在地人民法院管辖。
十一、其 他:
1、本协议约定的合作期限到期,经甲乙双方协商可以延期;若不延期,
乙方人员及设备全部撤出,甲乙双方合作结束,本协议终止。
2、本协议未尽事宜,双方可签订补充协议,均具有同等法律效力。
3、本协议自双方签字盖章之日起生效,一式贰份,双方各执壹份。
4.设备具体参数见附表。
甲方代表:
年 月
(签章) 乙方代表:年 月(签章)
日 日
医疗协议书 篇5
甲方:________医院(以下简称甲方)地址:乙方:________(以下简称乙方)身份证:风险提示:
合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。为满足广大人民群众日益增长的健康需求,不断开展新项目新技术,结合本地介入治疗诸多因素,甲方决定新增设平板DA系统一台,经甲方与乙方协商后共同引进东DA项目新技术,甲乙双方本着自主公开、平等互利的原则达成如下议:
一、甲方权利和义务风险提示:
应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。
再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。
1、由甲方无偿提供DA的安放场地(房间),及水电设施,并按乙方要求进行改造。
2、甲方应该项目工作开展时,按行业规定到有关上级部门办理相关手续,保证项目开展的合法性。
3、由甲方负责本院的介入技术操作(也可由乙方委派),该操作人员由甲方按本院规章制度统一管理。
4、甲方组织介入医师、护理、技师符合相关资质,爱岗敬业、责任心强、有较强临床经验和动手能力。
5、甲方全体员工有义务积极配合支持宣传介入的工作,维护医院的利益。不得妨碍介入的正常开展,一经查实视为甲方违约。
6、甲方支付乙方设备款及配套设施(含设备和放射防护及装修)总价值______%。合计______万元。
7、甲方合同期间全部使用(采购)乙方提供介入耗材,耗材价格参照________年卫生部全国统一招标价,无招标价的品种参照周边医院制订协议价,耗材价格不高于本地区同级医院采购价。
二、乙方权利与义务
1、乙方全资提供平板DA专用配套设备,型号为,协议期内,该配套设备归乙方所有。
2、提供医疗设备的使用说明书,提供的.设备必须是合法的医疗器械。
3、合同期间提供介入治疗所需相关耗材、耗材必须是合法的医疗器械,品质优良。满足临床需要。
4、提供专家临床支持、本地区宣传普及推广。
3、乙方负责为甲方培训相关技术操作人员并负责提供相关设备保修服务,设备(DA)所有权归乙方所有。
4、合同意向确认后乙方负责设备采购、机房和手术室装修及防护,周期约定______个月。
5、人员培训周期______个月。乙方负责联系培训医院(甲方也可自行选择)、相关费和另行约定。
6、乙方辅助设备及配套设施包括:(总造价______万)
(1)高压注射器:(一套)。
(2)DA专用工作站。
(3)心电监护仪:(附带有创压检测)。
(4)除颤器:(一套)。
(5)医用空气净化器:(两套)。
(6)药品柜、导管柜(各一套)。
(7)医用铅防护衣:(三套)。
(8)空调:4台。
(9)机房整体防护(包含施工安装)。
三、管理方式
1、介入诊疗收费标准由甲乙双方按所在省份医疗服务价格标准并结合当地实际制定。
2、由甲方负责病人的各项医疗技术诊断和其他相应治疗,并对所做的检查治疗结论全权负责。
3、介入诊疗给医院带来的化验费、住院费、床位费、观察费、护理费、治疗费全部收入归甲方所有。
4、介入相关药品、耗材加成部分收入全部归甲方所有。
5、介入手术室相关工作人员工资、奖金福利由甲方负责,水、电、暖等基础费用由甲方负责。
6、介入手术费(含造影检查)按比例分成:甲方______%,乙方______%,(该费用于设备维护、保修、临床宣传、专家支持。不足部分另行协商)
7、甲方按月支付乙方上月使用介入耗材费用,支付金额以进货价为准,不含加价部分。结款日期____日前。
8、甲方按乙方提供的账户转入乙方账户上(转账银行:______账号:______开户名:______)甲方不得以任何理由拒付,如果未按期或者超期转账,甲方应承担每日(百分之______)______%的违约金。转账后保留转账回单,以便查对账时用。
四、协议期限
1、从设备安装调试成功后第____日起开始计算时间。双方合作期为________年____月____日到________年____月____日为合作期限,乙方将设备无偿赠送给甲方,设备所有权归甲方所有。
2、甲乙双方协议期内,甲方不得在本院另行购买安放、任何彩超及同类产品。如果在协议期间甲方有能力支付乙方彩超的购买费用,可在友好协商后甲方支付乙方彩超余款购买彩超,设备款全额付后乙方开具正式票据、销售合同及保修证明给甲方。
五、违约责任风险提示:
合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。本协议生效后,任何一方不得擅自解除以上约定,若有一方违约将承担违约金______万元人民币,并赔偿对方相应的损失。
六、其他
1、本协议经甲、乙双方签字后生效,本协议一式______份,甲乙双方各执______份。
2、其他未尽事宜,由甲乙双方友好协商解决。
甲方:(签章)法人代表:(签字)电话:________年____月____日乙方:(签字)电话:________年____月____日
医疗协议书 篇6
甲方:
乙方:
甲乙双方本着“救死扶伤”的人道主义精神和有利于医患双方救治,经双方充分协商一致,达成本绿色通道医疗协议。
一、协议名称:绿色通道医疗
二、医疗费用:甲方送往乙方医疗救治的伤病员所需的一切医治疗费用,由甲方负责向乙方结算并按时支付。
三、绿色通道医疗内容:
1.老年人通过配备的'专用终端或通用的电话终端,按指定键或者拨打指定的平台电话,系统会自动进入紧急救援服务状态。
2.遇紧急情况,乙方必须建立绿色通道尽全力抢救甲方伤员,优先满足甲方救助需求;甲方保证按规定付款。
3.甲方送往乙方医疗救治的伤病员,需x光、采血化验、b超等辅助诊断时,乙方应优先予以安排。
4.甲方送往乙方医疗救治的伤病员,需入院或手术医治疗的,乙方应优先予以安排。
5.如果乙方不具备救治甲方病员的医疗技术条件,要负责甲方病员的转院和护送工作,期间发生的费用由甲方负担。
6、如发生“非典”、“禽流感”等传染性疾病,应甲方要求,乙方负责对甲方的工作地点进行定期消毒,消毒药品费用由甲方承担。
7、遇紧急情况(洪水、地震、硫化氢气体中毒等),乙方必须尽全力参加抢险。如需乙方到达施工现场急救的,必须尽快派出医疗人员到达现场进行救助。(车辆由甲方优先安排)
四、协议期限:_______年___月___日起至_______年___月___日止。
五、其他:
1.本协议未尽事宜由甲乙双方协商解决,经双方协商一致对本合同进行修改,补充达成的补充协议与本合同具有同等效力。
2.本协议自甲乙双方签字盖章生效;
3.本协议一式2份,甲乙双方各执1份。
甲方:乙方:
甲方代表:负责人:
联系电话:联系电话:
年月日年月日
医疗协议书 篇7
甲方:
法定代表人:
住所:
电话:
统一社会信用代码:
资质证书号码:
乙方:
法定代表人:
住所:
电话:
统一社会信用代码:
资质证书号码:
经甲乙双方协商同意,达成如下协议,以此共同遵守。
一、 乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。
二、 甲方如有矿难等急诊急救患者,乙方接到甲方电话告知后,应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。
三、 甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法,遵守乙方的各项规章制度。并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。
四、 甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。遇有特殊情况甲方未带现金需救治的,乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。
五、 甲方在乙方体检,要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等。体检完成后 日内结清相关费用。
六、 甲方在乙方就诊或体检,医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。
七、 根据甲方所需,乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况,以便医患双方掌握相关信息。
八、争议的`解决
1、本协议的制定、解释及其在执行过程中出现的、或与本协议有关的纠纷之解决,受中华人民共和国现行有效的法律的约束。
2、本合同在履行过程中发生的争议,由双方当事人协商解决,也可由有关部门调解;协商或调解不成的,按下列第 种方式解决(只能选择一种):
(1)提交 仲裁委员会仲裁;
(2)依法向 人民法院起诉。
九、 本协议自双方签字盖章之日起生效,一式两份,双方各执一份。
甲方(签章):
乙方(签章):
法定代表人:
法定代表人:
签订日期: 年 月 日
签订日期: 年 月 日
签订地点:
签订地点:
医疗协议书 篇8
一、甲方的权利和义务
1免费为乙方建立医院网站。
2免费为合作科室的知名专家建立个人网站。
3做好网站推广计划和网络营销。
4免费为乙方导医,介绍病人到乙方就医。
5甲方会员到乙方就医,不收乙方介绍费。
二、乙方的.权利和义务
1遵守本合作协议中的各项条款,诚信服务,患者至上。
2无偿提供甲方会员就诊的专用诊室,诊室门口安装“中国医院信息网站会员就诊部”铜牌,方便甲方会员就医。
3负责甲方会员就诊登记,门诊管理等工作。
4无偿提供合作科室和知名专家信息,保证信息的真实性。
5甲方介绍病人到乙方就医,乙方按相关收费标准收费。
6甲方会员到乙方就医,乙方按特需门诊服务的收费标准收取专家门诊挂号费,药费、检查费等收费标准不变。
7为甲方会员服务,保证服务质量,不乱开药,不收红包。
8每年承担________元的网络信息维护费。
三、其它
1双方定期交流,互通信息,共同做好此项合作业务的服务工作。
2协议期满,双方视此项业务的开展情况,续签或另行协商。
3在合作过程中,如有违约,违约方负责。
4协议中未及事宜。
甲乙双方协商解决。本协议一式二份,甲乙双方各执一份,签字生效,并遵照执行。
甲方:
乙方:
经办人:
经办人:
医疗协议书 篇9
合同编号:
协议双方:
甲方:
乙方:
为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障,减少律师的后顾之忧,甲乙双方就参加乙方建立的上海市律师医疗互助金一事达成一致意见,为明确双方的权利和义务,特签订协议如下:
甲方参加乙方组织的上海市律师医疗互助金,时间为一年。自年4月1日起至年3月31日止。
双方的权利和义务
甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元,在每年3月份一次性缴清。
甲方参加互助金人员,在互助有效期内发生以下情况,乙方承担相应的给付责任,具体标准如下
意外身亡给付人民币50,000元;(因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外)
疾病身亡给付人民币10,000元
患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的,
(1)经确诊后给付人民币50,000元。(其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症,生活不能自理者)
住院每日给付人民币40元,每人每年累计不超过60天。
甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病,乙方按照以下标准,给予甲方人员报销部分医药费:
一般门急诊医疗费用:
帐户段费用乙方不予承担,由甲方人员自负;但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品10%部分,乙方予以报销80%。
自负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%
(3)共负段费用,乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%;
住院或急诊室留院观察医疗费用:
乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%;(10%乙类药品自负部分由个人自理)
门诊大病和家庭病床的医疗费用:
乙方按参加人员实际自负部分承担80%;
以上一般门急诊医疗费用,乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10,000元,住院或急诊室留院观察的医疗费用,乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20,000元(其中手术费限额为5000元,医疗医药费15000元)。
(2)报销请带好医药费发票和病历卡,由事务所指定专人办理。
本互助金只限参加人员本人使用,不得转借或冒名顶替,一经发现,取消其报销资格。
1、甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员,不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。
2、甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险(以下称社会医保)甲方参加人员患病必须在全市医保规定的`医院就诊。
3、甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。(提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证,接受治疗的内容应在社会医保允许的范围内),且应在相关事件或医疗费发生日60天内申领,逾期视为放弃权利。
七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的,如在参加医疗互助之前发生的重大疾病,不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神,意外身亡给付50,000元和大病给付50,000元,乙方参加人员终生只能合计享受一次,不能重复或是迭加享受。
计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴,本互助金不再予以报销。
(3)在互助有效期内,甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行:
如继续在本市律师行业,其互助待遇可继续享受至本协议期满;
如离开本市律师行业,其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。
六、本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议,由双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商解决。
本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满,双方如无异议,有效期自动顺延一年,以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则,视为协议终止。
协议双方:
甲方: 乙方:
代表人: 代表人:
年 月 日 年 月 日
医疗协议书 篇10
甲方:_____医院
地址:_____联系电话:_____邮政编码:_____乙方:_____性别:_____年龄:__________身份证号码:__________住址:_____联系电话:_____邮政编码:_____
与患者关系:□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属
(若非患者本人,必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡,乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人,并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)
甲、乙双方就患者__________(身份证号码:_____)
于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因诊治_____在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议,经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。
1。(简述治疗经过)______________________________。
2。(患者的`现状)___________________________________
3。(是否需要继续治疗以及如何治疗)______________________________。
4。如患者已经死亡,乙方是否同意做尸检:□同意;□不同意。
5。甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径,如:共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等,但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。
6。补偿数额和给付方式:
甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币_____元。
7。乙方自甲方给付补偿款后,不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方责任。
8。违约责任:甲乙双方如一方违反本协议,则向对方支付违约金_____元。
9。本协议一式_____份,甲乙双方各执一份,_____,附件一份,为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。
10。本协议自双方签字、盖章之日起生效。
甲方:(盖章)
乙方:(签字)(患者本人)
(患者父母)
(患者配偶)
(患者所有子女)
(委托代理人)
_____年__月__日