赔偿调解协议书

赔偿调解协议书

　　在社会一步步向前发展的今天，越来越多地方需要用到协议，签订协议可解决或预防不必要的纠纷。那么相关的协议到底怎么写呢？以下是小编精心整理的赔偿调解协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

赔偿调解协议书1

　　甲方：________号：____________车牌号:____________

　　乙方：________号：____________车牌号：____________

　　甲、乙双方于20__年____月____日7点45分在________处发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。

　　经保险公司定损处理甲方车定损金额为xx元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失车份钱。经甲乙双方协商同意赔偿xx元含定损的xx元。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。

　　此协议的.调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

　　甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。

　　此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币xx元。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　日期：20__年____月____日

赔偿调解协议书2

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　20____年____月____日____时____分，甲方________驾驶________号二轮摩托车行驶至梅____________路段红绿灯处与乙方________驾驶的____________牌号的两轮摩托车发生剐蹭，造成乙方____不同程度受伤，事故发生后甲方立即报警，报警后____县公安局交通警察大队出警对现场做了笔录未作出《交通事故认定书》。后甲方将乙方送至________人民医院进行治疗。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方__________自愿在本协议签订之日起3日内赔偿给乙方____各项损失共计_______元人民币，大写：____________圆整。

　　二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方将上述赔偿费支付给乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主张任何权利。

　　三、甲方向乙方支付的上述赔偿费用是对乙方三人的赔偿费用，甲方向乙方支付上述赔偿费用后，乙方之间的'分配与甲方无关。

　　四、如____县公安局交通警察大队在本协议签订后对上述事故作出《交通事故认定书》，甲乙双方均不得以《交通事故认定书》所认定的责任比例为由向另乙方主张任何权利。

　　五、本协议自双方签字之日起生效，本协议一式4份，甲乙双方各执一份，具体有同等效力。

　　甲方：___________

　　乙方：____

　　____年____月____日

　　____年____月____日

　　附：甲乙双方复印件各一份。

赔偿调解协议书3

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方到甲方家梳绒，于20xx年5月22日上午十时左右，梳绒时因不慎至右手中指受伤，事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于 年 月 日痊愈出院，乙方要求甲方支付受伤赔偿金，经双方协调，甲方与乙方家属及本人友好协商，双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则，达成如下协议：

　　一、经甲、乙双方协商同意，甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币 元（大写：）。住院期间，住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。

　　二、甲乙双方签署本协议后，双方一切关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。

　　为确保此事故的完满解决，甲、乙双方在公平合理、平等自愿的.基础上签订本书面协议，本协议是双方真实意思和全部诉求的表示，是一次终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行本协议，任何一方如违犯协议应承担违约责任，本协议违约责任为：由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。

　　本协议一式两分，甲乙双方各执一份，协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

赔偿调解协议书4

　　甲方：____________ 身份证号码：____________ 联系电话：____________

　　乙方：____________ 身份证号码：____________ 联系电话：____________

　　根据《中华人民共和国民法典》及其他法律法规，经甲乙双方协商一致，现就_________赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　第一条、甲乙双方因___________发生纠纷，经调解，甲方愿意支付乙方一次性赔偿费用_______元整。

　　第二条、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　第三条、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　第四条、甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由提出其他任何赔偿费用要求。

　　第五条、本协议为甲乙双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示。

　　第六条、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　第七条、因本协议而引起的纠纷，经协商或调解不能解决的，甲乙任何一方均有权在甲方所在地提起仲裁或者诉讼。

　　风险告知：关于争议解决方式的约定，可以选择到有管辖权法院诉讼或者选择仲裁,二者的'本质区别是若约定仲裁解决仲裁一裁终局,约定向法院提起诉讼两审终审。

　　第八条、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　第九条、协议的任何修改或补充，只有在双方授权代表签字后生效，并成为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。

　　甲方(签字)：____________ 乙方(签字)：____________

　　______年______月______日 ______年______月______日

　　签字地点：______________ 签字地点：______________

赔偿调解协议书5

　　甲方：，男，回族，19xx年X月X日出生，身份证号： ，户籍所在地：XX市XX区XX镇XX村X队。交通方式： ，联系电话： 。

　　乙方：，男，汉族，19xx年X月X日出生，身份证号： ，户籍所在地：XX县XX镇XX村九组X号。交通方式： ，联系电话： 。

　　丙方：，女，回族，19xx年X月X日出生，身份证号： ，户籍所在地：XX市XX区XX镇XX村X队号。

　　事情经过：20xx年3月29日14时左右，于继红驾驶宁AV6032在贺兰山路与天平巷交叉路口由东向西左转弯行驶时与李坤鹏驾驶的宁A72379由西向东行驶发生碰撞，造成丙方禹淑芳受伤，现禹淑芳在宁夏人民医院接受治疗康复已出院，三方当事人自愿就该事故的损害先期协议赔偿，在平等自愿的.条件下达成赔偿协议如下：

　　一、在医院治疗期间的费用共计 元已由和共同承担。李坤鹏支付 元，于继红支付 元。

　　二、禹淑芳在医院期间的火食费，人工护理费，禹淑芳本人出院后的误工费，护理费，交通费，营养费共计 元。

　　三、该协议三方当事人签字生效，现金支付完结后三方法律关系即告终结，因在交通事故之前患有哮喘疾患，在家休养期间如哮喘病发作及身体有其他任何不适所产生的一切后果均由其本人或家庭人员承担，与和无关，所引纠纷与兴庆区交警一大队无关。

　　四、该协议一式肆份，三方当事人各执一份，留交警队存档一份。

　　甲方： 乙方： 丙方：

　　年 月 日

赔偿调解协议书6

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　身份证号：_______________住所地：_______________

　　住所地：_______________法定代表人：_______________

　　身份证号：_______________

　　甲方系乙方职工，于______年______月______日在乙方车间因工作原因不慎受伤。为妥善解决甲方工伤待遇、经济补偿等相关事宜，双方进行了充分、友好的协商，在互谅互让、平等自愿公平的基础上，一致达成如下协议，以资遵行。

　　1、乙方全额承担甲方住院期间的医疗费，甲方出院后按医院规定时间在家休养期间，乙方给予甲方15元/天的生活补助，另外额外补助_____________元（大写：_______________）在家休养期间的护理费。

　　2、在本协议签订后，乙方于甲方返回公司上班后发当月工资时向甲方一次性足额支付第1条规定的`补助款项。待上述款项付清之后，乙方不再承担其他赔偿责任，甲方不得再以任何形式再向乙方作任何请求或为任何不利乙方之行为。

　　3、甲乙双方确认：双方已经全文阅读并理解无误，是双方真实意识的表示，双方明白违反本协议所涉及的后果。

　　4、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字或盖章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　___年___月___日___年___月___日

赔偿调解协议书7

　　甲方： 身份证号码：

　　乙方： 身份证号码：

　　经双方协商一致，现甲方与乙方就 赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。

　　二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　四、甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。

　　五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示。

　　六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　甲方：（签字） 年 月日 乙方：（签字） 年 月日 见证方：（签字）年 月日

赔偿调解协议书8

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　甲方_______年_______月_______日傍晚驾驶奇瑞QQ小型轿车行驶到马跑街处与乙方相撞，乙方受伤送至凤城市中心医院，经检查无大碍，经双方协商，达成协议如下：

　　一、乙方出院后甲方一次性补偿给乙方损害抚慰金等各项经济补偿共计人民币_______元整，订立本协议之日给付。

　　二、协议签字后，乙方出现任何事宜与甲方无关，由乙方自行解决。

　　三、本协议确定的赔偿金额系双方自愿商定，双方承诺，永不反悔，共同遵守履行。

　　四、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，双方签字划押后立即生效。

　　甲方：_______乙方：_______

　　_______年_______月_______日_______年_______月_______日

赔偿调解协议书9

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　身份证号：_______________

　　乙方委托代办人：_______________身份证号：_______________

　　为了解决乙方工伤事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请第三方共同与用人单位协商,达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下：

　　一、乙方被甲方聘为职工,________年________月________日乙方在试用期工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费元、生活补助元、共计元,上述款项已由甲方全部支付。

　　二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。

　　三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间的各项补助费以及本协议签订后的`后续治疗中发生的

　　一切费用及一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等各项费用共计元整(大写);该款于本协议签订一日内一次性付清。

　　四、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。

　　五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕,以后互不相扰。

　　六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。

　　七、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议具有法律效力。

　　八、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字或盖章之日起生效。

　　甲方：_______________公司

　　________年________月________日

　　乙方：_______________

　　________年________月________日

　　乙方委托代办人：_______________

　　________年________月________日

　　乙方委托代办人：_______________

　　________年________月________日

赔偿调解协议书10

　　甲方：__________

　　身份证号：_________

　　乙方：__________

　　身份证号：__________

　　甲、乙双方就此前双方打架导致的`赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的`原则，经友好协商，达成如下协议：__________

　　一、甲方愿于本协议生效之日起当日一次性赔偿乙方治疗费用、手术费用(如有)、精神抚慰金、营养费、护理费等合计_____元(大写：__________ )。

　　二、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利义务。此后本次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　三、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思表示，不存在受有欺诈胁迫等情形，且双方一致认为协议内容公平合理。

　　四、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力，经双方签字生效。

　　甲方(签字捺印)：__________

　　_____年_____月_____日

　　乙方(签字捺印)：__________

　　_____年_____月_____日

赔偿调解协议书11

　　甲方：xx，性别，民族，身份证号码xx，联系电话：

　　乙方：xx，性别，民族xx，身份证号码xx，联系电话：

　　年xx月xx日点分，甲方乙方在xx路发生交通事故，甲方驾驶的xx车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒，致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后，甲方送乙方到xx医院住院治疗，甲方积极配合交警部门的`处理工作，全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复，在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商，自愿达成如下协议：

　　一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用(计：xx元人民币)外，另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计xx元人民币。乙方不支付任何费用。

　　二、甲方与保险公司进行理赔期间，乙方积极配合甲方出具相关证明。

　　三、甲、乙方已经解决了全部的事故责任，xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。

　　四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年xx月xx日

赔偿调解协议书12

　　甲方：_____ (肇事者)，委托代理人：_____

　　乙方：_____ (受害方)，委托代理人：_____

　　_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在_________________________处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)：_____圆整(_____元整)。

　　二、死者_____ 的尸体由其家属自行安葬。

　　三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

　　四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。

　　五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

　　六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

　　七、本协议一式 乙方系甲方精神损害抚慰金等一切赔偿款。

　　第四条 各方的身份情况及保证情况：

　　1、甲方向各方陈述和保证如下：

　　(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

　　(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;

　　(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

　　2、乙方向各方陈述和保证如下：

　　(1) 其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;

　　(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;

　　(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的`义务;

　　第五条 违约责任

　　如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。

　　第六条 保密条款

　　一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

　　第七条 本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　委托代表人：

　　______年___月___日______年___月___日

赔偿调解协议书13

　　甲方：____________

　　身份证号码：____________

　　联系电话：____________

　　乙方：____________

　　身份证号码：____________

　　联系电话：____________

　　根据《中华人民共和国民法典》及其他法律法规，经甲乙双方协商一致，现就_________赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　第一条、甲乙双方因___________发生纠纷，经调解，甲方愿意支付乙方一次性赔偿费用_______元整。

　　第二条、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

　　第三条、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

　　第四条、甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由提出其他任何赔偿费用要求。

　　第五条、本协议为甲乙双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示。

　　第六条、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　第七条、因本协议而引起的纠纷，经协商或调解不能解决的，甲乙任何一方均有权在甲方所在地提起仲裁或者诉讼。

　　风险告知：关于争议解决方式的约定，可以选择到有管辖权法院诉讼或者选择仲裁,二者的本质区别是若约定仲裁解决仲裁一裁终局,约定向法院提起诉讼两审终审。

　　第八条、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

　　第九条、协议的'任何修改或补充，只有在双方授权代表签字后生效，并成为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。

　　甲方(签字)：____________

　　乙方(签字)：____________

　　______年______月______日

　　______年______月______日

　　签字地点：______________

　　签字地点：______________

赔偿调解协议书14

　　甲方：，男，汉族， 年 月 日，住 省 市 路3号院，身份证地址： 省 县 镇 村 19号。系受害人丈夫。

　　乙方：，男，汉族， 年 月 号，住址同上。系受害人儿子。 乙方： ，女， 年 月 号，身份证 。

　　20 年 月 日， 驾驶豫 8号宝马牌小型越野客车沿 路北行至 路口，因操作失误，先后共撞十辆车辆，后撞上 等六人，其中 经医院抢救无效死亡。现甲乙双方就交通事故民事赔偿部分达成如下内容。

　　一、乙方需赔偿甲方 万赔偿金，前期需先行支付 万，现已支付 万，剩余 于协议签订后当即结清，剩余10万作为押金，本押金押于 律师事务所。

　　赔偿金61万元是甲方的全部损失，包括但不限于：丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费，以及财产损失等。

　　此款项为双方解决本次事故一次性、终结性的赔偿款项。甲方收到赔偿款后，不得再以任何理由要求乙方承担任何形式的赔偿。

　　二、乙方支付46.5万元后，甲方当即给乙方出具事故谅解书。若乙方违背上述条款，甲方将不予出具谅解书并不出庭作证。若甲方不按约定出具谅解书并出庭作证，应双倍返还乙方支付的费用。

　　三、甲方应配合乙方办理事故保险理赔所需手续，提供有关证明资料(如：诊断证明、社区居住证明、死亡证明、户口注销证明、村委会出具的`下葬证明等相关证明)。

　　四、乙方将10万元押金交于 律师事务所后10日内，甲方将上述证明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料，10万元押金归乙方，赔偿协议书甲方所收费用也应返还乙方。

　　五、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效，若甲方提供的资料不真实而造成不能按城市标准计算死亡赔偿金，而按农村标准计算的，乙方有权要求甲方退回多计算部分。

　　六、乙方在开庭时甲方必须出庭作证，并当庭表示谅解乙方，要求法院对乙方处于缓刑，如有违背10万元押金归乙方。

　　七、甲方出具谅解书，乙方立即将10万元押金打到 律师事务所账户后，甲方将谅解书交给乙方。

　　八、甲方收到乙方51万之后，给乙方开出收据证明，以证明51 万已收到。本案终结后，剩余10万由 律师事务所转交给甲方;甲方收到10万元后给乙方开出收据。案件终结同时本调解赔偿协议声明作废

　　九、以上本协议书甲乙双方须严格共同遵守，如有一方违约，后 果自负，承担全部法律责任。

　　十、本协议一式4分，甲乙双方各一份，双方律师各一份。

　　甲方签字生效： 乙方签字生效： 律师签字生效： 律师签字生效：

　　律师事务所(盖章) 律师事务所(盖章)

　　日期

赔偿调解协议书15

　　肇事赔偿方：_____________身份证号：_____________所驾车号：_____________ 受害方：_____________

　　_____________年_____________月_____________日_____________时_____________分许，肇事方驾驶“_____________”号轿车停放在柏果__宾馆B楼西南面的坡上，在无人驾驶的情况下滑行与受害方__停放在__宾馆B楼旁边的'“_________”相撞，造成__的“_______”轿车损坏。

　　事故发生后，经__县交通警察大队进行现场勘察，于_____________年_____________月_____________日以“第____________号”《道路交通事故认定书》作出认定：“______________承担此次事故的全部责任”，“_______________无责任”。

　　现经柏果镇综合治理办公室主持双方调解，双方就相关赔偿问题，自愿达成本协议：

　　一、车辆修理及费用负担：

　　由肇事方桂__在本协议签订后两日内负责将_______________受损害的车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由_____________负担。

　　二、车辆修复期限：

　　肇事方_______________应当在____________年_____________月_____________日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方__。其修复标准以“4S店”确定为准。双方确定本车修理厂家为《柏果万通修理厂》。车辆修复后，由肇事方及时通知受损害方在《万通修理厂》进行现场验收，并交付受损方_______________。

　　三、车辆受损贬值补偿金

　　肇事方除前述负责修复车辆外，另一次性补偿给车辆受损害方_______________人民币_____________元(￥_____________)，作为因新车受损贬值的补偿。此款在本协议签订时当场给付，给付后由受损方_______________出具收款收条。

　　四、违约责任：

　　双方必须诚信守约，按照约定履行义务，否则承担另一方所造成损失的___%损失赔偿责任。

　　五、其他约定：

　　本协议签订后，双方各自自觉履行约定，不得互相纠缠。否则承担所产生的不利后果责任。

　　本协议一式三份，双方各持一份，调解主持单位存档一份，并自签字署名之日起生效。

　　协议双方(签章)： _____________肇事方担保人：_____________

　　签订日期：_____________